Törmättyäni riittävän usein tilanteisiin, joissa pelkästä hieronnasta ei ollut apua olkapäiden hoidossa, aloin tutkia asiaa tarkemmin. Hyvään vauhtiin oppimisessa pääsin käytyäni jäsenkorjauskurssin – joka siis nimestään huolimatta ei liity proteesien korjaukseen, vaan nivelten käsittelyyn.
Antin olkapää
Antti kuuli ystävältään, että tämän olkapää oli saatu kuntoon fysioterapiassa. Antilla oli myös kipeä olkapää, joten hänkin lähti hakemaan vaivaansa hoitoa.
Niin Antti ajautui terveyskeskuksen fysioterapiaan, jossa olin harjoittelijana. Tutkimuksessa selvisi, että kipu estää käden nostamisen vaakatasoa ylemmäs, mutta liike onnistuu, jos samanaikaisesti venytetään olkapäätä vyön avulla. Minkäänlaista särkyä kädessä ei ollut. Jotta asia ei olisi liian yksinkertainen, Antti kertoi, että vaiva oli ollut hänellä niin kauan kuin hän kykeni muistamaan – siis kymmeniä vuosia. Sama ongelma oli ollut hänen isällään ja tämä oli vienyt sen mukanaan hautaan.
Anttia oli tutkittu aiemminkin ja silloin oli havaittu, että olkapäähän oli keräytynyt kalkkia. Olkapäätä hierottiin, liikuteltiin ja siihen annettiin lämpöhoitoja. Viiden hoitokerran jälkeen olkapää oli aivan samanlainen kuin ennenkin. Fysioterapeuttikaan ei keksinyt sopivaa hoitoa, vaan ehdotti rohkeasti, että ehkä tässä tapauksessa vain leikkaus auttaisi. Selvästikin supraspinatuksen jänne jäi puristuksiin olkapäätä kohotettaessa.
Antin tapasin opiskeluaikoinani ja hän oli ensimmäinen olkapääkipuinen henkilö, jota olen hoitanut. Olen useasti miettinyt, miten vähälle huomiolle koulutuksessa jää nivelten virheasentojen merkitys. Jollakin ihmiseltä voidaan havaita olkapääkivun aiheuttajaksi ahdas olkapää, jota sitten huonolla tuurilla aletaan avartaa kirurgisesti.
Pirkon käsi ei noussut
Pirkon olkapäähän oli hiljalleen muutaman viikon kuluessa ilmaantunut ikävä vaiva. Käden kohottaminen etupuolelle aiheutti kipua. Käden vienti selän taakse tuntui myös vaikealta.
Hieronnan päätteeksi otin olkapään lähempään tarkasteluun. Silmämääräisesti olkapäässä ei ollut mitään vikaa. Tunnustelemalla havaitsin lievää kipua olkapään etupuolella. Yritin nostaa kättä eteenpäin ja ylöspäin, jolloin voimakas kipu katkaisi liikkeen, kun käsivarsi oli olkapään tasolla. Liikutin kättä ulkokierrossa hieman sivulle, alas ja uudestaan ylös ja annoin painovoiman venyttää kättä. Vaikka rintalihakset eivät olleetkaan kovin kireät, aiheutti venytys lievää kipua olkapään etupuolella, mutta myös takapuolella. Kipu hellitti muutaman sekunnin kuluttua ja olkapää alkoi tuntua ”helpommalta”.
Tämän yksinkertaisen hieman venyttävän liikkeen jälkeen olkapää liikkui kivutta ja liikeradat olivat normaalit. Varsin radikaali hoitotulos minuutin hoidolla!
Pentin olkapäävamma
Pentin hartiat tuntuivat kipeiltä. Niinpä hän varasi itselleen hoito-ajan.
Käsittelyn aikana selvisi, että Pentillä oli myös kipuja olkapäässä ja kipu heijasteli hauislihakseen. Kivut alkoivat pienestä työtapaturmasta, kun hän nosteli raskasta laatikkoa. Lääkärikin oli vaivaa tutkinut ja antanut olkapäähän kaksi kortisonipistosta, mutta niistä ei juurikaan ollut apua. Sitten olkapäätä tutkittiin lisää. Havaittiin, että olkapäähän oli alkanut kertyä kalkkia.
Ihmettelin olkapään etupuolella tuntuvaa kipeää ”tyynyä”, joten tein olkapäähän käsittelyn, jolla kansanparantajat ovat perinteisesti siirrelleet hauiksen pitkän pään jännettä paikalleen. Käsittelyn jälkeen kipeä tyyny oli kadonnut ja käsi liikkui kivutta.